Testa dina kunskaper om sinustrombos

En 46-årig man söker på akutmottagningen pga åskknallshuvudvärk som debuterade kvällen innan. Huvudvärken är belägen i hela huvudet. CT-hjärna utfaller ua, och lumbalpunktion påvisar ingen intrakraniell blödning. Tre dagar senare kommer han in igen med ambulans pga kramper och nedsatt vakenhet. Denna gång görs en CT-angio i venös fas som påvisar sinustrombos.

Hur stor andel av de med sinustrombos insjuknar med åskknallshuvudvärK?

En 33-årig kvinna som är har migrän och spänningshuvudvärk födde sitt första barn för 4 månader sedan och söker nu akut pga en huvudvärk som började för några dagar sedan. I status finner du att hon är helt vaken och talbar, RLS 1 utan någon afasi eller dysartri. Väsentligen opåverkad i sitt allmäntillstånd, afebril och rutinnervstatus är helt ua.

Hur vanligt är isolerad huvudvärk vid sinustrombos?

Flera sjukdomar och riskfaktorer är associerade med sinustrombos. Vilket av nedanstående är kopplat till en ökad risk?

Du träffar en ung man som inkommit till akuten pga kramper. Det framkommer att han senaste dagarna haft svår ihållande huvudvärk. Du misstänker sinustrombos och funderar på om det räcker med en vanligt CT eller om man bör göra någon annan undersökning.

Vilken diagnostisk undersökning bör göras för att ställa diagnosen sinustrombos?

Vad säger riktlinjerna om behandling av sinustrombos, och hur ska man agera vid sinustrombos med samtidig blödning pga venös hemorragisk infarkt?

Vilket av följande påstående är korrekt?

En ung man vårdas inneliggande på strokeavdelning pga konstaterad sinustrombos. Status dag 3 är RLS 1, normala vitalparametrar och inga fokalneurologiska. Trots pågående behandling klagar han över fortsatt svår huvudvärk.

Vid Vad säger riktlinjerna om vidare behandling med trombolys eller trombektomi?

Bilden visar hjärnans venösa system.

Vilken sinus/ven drabbas oftast av trombos?

Anhöriga till en patient undrar över prognosen. Vilket av följande är korrekt?